Operatsioonid ja protseduurid

Raseduse katkestamist reguleerib Eestis „Raseduse katkestamise ja steriliseerimise seadus“, mille kohaselt võib rasedust katkestada naise omal soovil ja allkirjastatud avalduse alusel, kui rasedus on kestnud vähem kui 12 nädalat.

Eelnev hindamine ja nõustamine

Protseduur algab günekoloogi vastuvõtuga, kus kinnitatakse raseduse kestus ultraheliuuringu abil ning hinnatakse teie tervislikku seisundit ja võimalikke vastunäidustusi. Vastuvõtu käigus määratakse vajalikud analüüsid ja vajadusel ravi.

Ravimitega raseduse katkestamine

Kui olete otsustanud raseduse medikamentoosse katkestamise kasuks, siis ämmaemanda vastuvõtul selgitatakse teile täpselt protseduuri kulgu, ravimite kasutamist ning võimalikke kõrvaltoimeid. Ravimitega raseduse katkestamine põhineb kahe ravimi järjestikusel kasutamisel: mifepristoon ja misoprostool.
Esimest ravimit mifepristooni manustatakse ämmaemanda juuresolekul suu kaudu. Seejärel, tavaliselt 24 -48 tunni möödudes, manustatakse misoprostooli tupe või suu kaudu. Protseduuri teine etapp toimub enamasti kodustes tingimustes.  Enamikul juhtudel toimub raseduse katkemine mõne tunni jooksul pärast misoprostooli manustamist ning valdaval osal juhtudest 24 tunni jooksul. Väikesel osal juhtudest võib rasedus katkeda juba pärast esimest ravimit. Vajadusel on võimalik saada töövõimetusleht.

Kui Teie veregrupp on reesusnegatiivne ja rasedus on kestnud üle 9 nädala, manustatakse pärast protseduuri ravimit Rhesonativ, et vähendada reesuskonflikti riski tulevaste raseduste ajal.

Kaasnevad sümptomid 

Pärast ravimite manustamist on tavapärased järgmised sümptomid:

– veritsus, mis on tavaliselt tugevam ja kestab kauem kui menstruatsioon (keskmiselt kuni 2 nädalat, harvem kauem);
– alakõhuvalu ja krambid, eriti mõne tunni jooksul pärast misoprostooli kasutamist;
– ajutine palavik ja külmavärinad;
– iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus;
– üldine nõrkus, peavalu või uimasus.

Erakorralise pöördumise vajadus 

Raseduse katkestamine on üldiselt ohutu, kuid teatud sümptomite korral tuleb pöörduda erakorralise meditsiini osakonda.

Pöörduge arsti poole:

• kui pärast misoprostooli manustamist püsib palavik üle 4 tunni või tekib palavik järgnevatel päevadel;
• Teil esineb väga tugev valu, mis ei leevene valuvaigistitega;
• tekib tugev verejooks (kahe suure hügieenisideme läbimärgumine kahe järjestikuse tunni jooksul);
• Kui vereeritus kestab üle 45 päeva või jätkub pärast järgmist menstruatsiooni.

Järelkontroll ja edasine nõustamine

Abordijärgsel vastuvõtul günekoloogi juures kinnitatakse raseduse täielik katkemine. Samuti arutatakse sobiva rasestumisvastase meetodi valikut. Pärast raseduse katkestamist taastub rasestumisvõime kohe, mistõttu tuleb uue raseduse vältimiseks alustada efektiivse rasestumisvastase meetodi kasutamist kohe pärast aborti.