Füsioteraapia, taastusravi

Vestibulaarne rehabilitatsiooniteraapia on spetsiaalne teraapiavorm, mis on suunatud peapöörituse, pearingluse, pilgu stabiliseerimise häirete ning tasakaalu- ja kukkumisprobleemide leevendamisele. Teraapia algab põhjaliku vestibulaar-, okulomotoorse- ja tasakaalufunktsioonide hindamisega ning põhineb individuaalselt koostatud harjutuskaval, mis on koostatud lähtudes konkreetse patsiendi vajadustest.

Lisaks harjutustele on teraapia oluline osa ka patsiendi ja lähedaste harimine. Arusaamine oma seisundist aitab sageli vähendada ärevust, mis võib kaasneda vestibulaarsete häiretega. Terapeut saab anda praktilisi nõuandeid, kuidas igapäevaelus vestibulaarhäirest tingitud probleemidega paremini toime tulla ning selgitada, mida teraapiast oodata.

Vestibulaarne rehabilitatsioon on tõhus ravimeetod, mida kasutatakse järgmiste tasakaalusüsteemi häirete korral:

• healoomuline paroksüsmaalne asendivertiigo (BPPV);
• ühepoolne sisekõrva tasakaaluorgani kahjustus, sealhulgas vestibulaarne neuroniit (tasakaalunärvi põletik), labürintiit (sisekõrva põletik) ja Ménière’i tõbi;
• migreeniga seotud visuaalne vertiigo (migraine-associated vertigo/dizziness);
• sisekõrva tasakaaluorgani kahjustus pärast kõrvaoperatsiooni või traumat, näiteks pärast vestibulaarse shvannoomi eemaldamist;
• kahepoolne sisekõrva tasakaaluorgani kahjustus, mis võib tekkida ototoksiliste ehk tasakaalusüsteemi kahjustavate ravimite kasutamise tagajärjel (tavaliselt keemiaravis kasutatavad ravimid, nagu Cisplatin);
• vanusest tingitud muutused tasakaalusüsteemis ehk presbüvestibulopaatia;
• krooniline pearinglus, sh PPPD (persistent postural perceptual dizziness).

Vastunäidustused ja tagajärjed

• Harjutuste tegemisel võivad ilmneda tasakaaluhäired, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid on harjutuste osa ning nende esilekutsumine toimub patsiendi jaoks ohutus keskkonnas. Tavaliselt on need sümptomid kerged ja mööduvad, võimaldades pärast harjutusi jätkata igapäevaseid toiminguid. On tavaline, et enesetunne võib harjutuste esimestel päevadel halveneda – see on ajutine nähtus, mille korral harjutustega jätkamine on oluline. Aja jooksul peaksid sümptomid vähenema.
• Harjutuste peamine oht on kukkumine, mis võib põhjustada vigastusi. Selle vältimiseks on oluline järgida harjutuste sooritamisel kõiki ohutusnõudeid.