Ülekaalulisuse kirurgiline ravi

05.04.2024

Bariaatriline kirurgia ehk maovähenduskirurgia on Eestis endiselt populaarne – aastas tehakse üle tuhande operatsiooni, sealhulgas ka patsientidele teistest riikidest. Võrreldes varasemate aastatega on maovähendusoperatsioonide arv stabiliseerumas või isegi veidi vähenemas, kuna kasutusele on  tulnud ka kaalu langetavad ravimid. Millistel juhtudel on näidustatud maovähendusoperatsioon, selgitab Confido üldkirurg dr Rein Adamson.

Millistel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi?

Maovähendusoperatsioon on näidustatud ülekaalulisuse raviks siis, kui teised kaalulangetamise viisid, nagu tervislik dieet ja treening, ei ole toonud soovitud tulemusi. Üldjuhul on see näidustatud inimestele, kelle kehamassiindeks on vähemalt 40 või kaasuvate haiguste olemasolul 35. Teatud haiguste, näiteks diabeedi korral võib operatsiooni teha juba alates kehamassiindeksist 30.

Bariaatrilise kirurgia tulemusena on võimalik langetada kaalu üldjuhul kuni 70–80 protsenti ülekaalust, mõnikord rohkemgi. Õnnestunud operatsiooni järel taanduvad ka paljud kaasuvad haigused ja väheneb risk haigestuda pahaloomulistesse kasvajatesse.

Maovähendusoperatsioonid

Kehakaalu langetamiseks on mitmeid operatsioone ning sobivaim variant selgitatakse välja koostöös kirurgiga. Peamised maovähendusoperatsioonid:

  • Gastric sleeve on seni kõige sagedamini tehtav maovähendusoperatsioon, mille puhul eemaldatakse suur osa maost.
  • Mini-bypass on maost möödajuhtiv operatsioon, mille käigus maost midagi ei eemaldata, vaid patsiendi maost rekonstrueeritakse väike uus magu, mis ühendatakse peensoolega.
  • Bypass operatsioon on samuti maost möödajuhtiv operatsioon, mille erinevus mini-bypassist seisneb tehnikas ja uute ühenduste arvus- siin on neid kaks.

Maovähendusoperatsioonist taastumine: tüsistused ja toitumine pärast operatsiooni

Bariaatriline kirurgia on suhteliselt turvaline ja tüsistusi esineb harva. Vahetult pärast operatsiooni peab arvestama, et ei saa enam süüa-juua nagu varem – kogused on väikesed ja maitseelistused võivad olla muutunud. Oluline on jälgida toitumisnõustaja nõuandeid.

Maovähendusoperatsioonist taastumine on tavaliselt kiire ning haiglas tuleb viibida kaks päeva, kuid mõned patsiendid saavad haiglast lahkuda juba pärast esimest operatsioonijärgset päeva. Lõplik taastumine toimub umbes 1–2 nädala jooksul pärast bariaatrilist operatsiooni.

Pärast operatsiooni on oluline jätkata tervisliku elustiiliga

Bariaatrilise operatsiooni aktiivne mõju kestab 1,5–2 aastat. Selleks et hoida tulemusi pikka aega, peab inimene ka ise panustama, suurendades füüsilist koormust ja jälgides toitumist.

Kahjuks kõikidel patsientidel, kes kaalukirurgia läbi teinud, see ei õnnestu ja teatud aja möödudes tekib kaalutõus, mistõttu võib olla näidustatud korduv maovähendusoperatsioon.