Üha enam populaarsust koguv ravimitega saavutatav kiire kaalulangus võib tekitada uue, esteetilise probleemi – nn Ozempic face’i, mille all peetakse silmas näonaha lõtvumist ja volüümikadu, mis muudab näo vanemaks ja väsinumaks. Kas ja kuidas saab seda ennetada või ravida, räägib Confido esteetika ja laserravi kliiniku arst dr Sandra Kase.
„Esteetikakliinikud näevad üha rohkem patsiente, kes pöörduvad just kiire kaalulanguse järgsete muutuste tõttu. See trend on tõusuteel nii Eestis kui ka mujal maailmas, kuna kaalulangetusmeditsiin – eriti semaglutiidi sisaldavate ravimite (nt Ozempic, Wegovy) kasutamine – on viimastel aastatel laialt levinud,“ ütleb dr Kase.
„Kuigi eesmärk on „saledam välimus“, võib kiire kaalukaotus muuta näo vanemaks ja väsinumaks: põskedest kaob volüüm ning süveneda võivad lõtvused ja kortsud. Seega tuleks arvestada, et kaalulanguse kõrval võib tekkida lisavajadus investeerida naha tervisesse ja taastamisse – see on osa terviklikust enesehooldusest.“
Miks selline kõrvalmõju üldse tekib? Dr Kase selgitab, et semaglutiidi kasutamisel kaotab inimene kiiresti kehakaalu ning sellega koos ka näopiirkonna rasvkudet, mis on oluline näo noorusliku väljanägemise säilitamiseks. „Näos asuv subkutaanne rasvkude annab nahale tuge ja volüümi. Kui see kude kiirelt kaob, võib nahk jääda lõtvunuks ja elutuks, rõhutades kortse ning muutes väljanägemise vanemaks. Tihti ei teata, et lisaks rasvkoele võib muutuda ka lihastoonus ning naha elastsus,“ selgitab ta.
Kellel on suurem risk?
Dr Kase sõnul on risk suurem üle 40-aastastel, kellel naha kollageenitase ja elastsus juba niigi vähenevad. Samuti inimestel, kelle nahk on õhem ja rasvkoe varu näopiirkonnas väiksem juba enne ravi alustamist, ning suitsetajatel ja liigse UV-kiirguse tõttu kahjustunud nahaga inimestel, kelle naha taastumisvõime on nõrgem.
„Kui ravimi kasutamine lõpetatakse, võib teatud määral toimuda loomulik taastumine, kuid sageli ei taastu näovolüüm ilma esteetilise sekkumiseta täielikult,“ ütleb dr Kase. Seega, kui kehakaal stabiliseerub või taastub isegi osaliselt, võib rasvkude osaliselt näopiirkonda tagasi koguneda, aidates nahal veidi pingulduda ja taastades volüümi, kuid vanematel inimestel ja neil, kellel on naha elastsus juba vähenenud, toimub taastumine aeglasemalt ja vähesemal määral. „Kui kaalukaotus on olnud märkimisväärne ja kiire, ei pruugi naha endine elastsus suuresti taastuda. Seda eriti piirkondades, nagu põsed, lõuajoon ja kael.“
Millistest esteetilistest protseduuridest on abi?
Näonaha lõtvumise ja volüümikao leevendamiseks kasutatakse mitmeid mitteinvasiivseid ja minimaalselt invasiivseid meetodeid: täitesüstid, näiteks hüaluroonhape, aitavad taastada volüümi ja stimuleerida kollageeni tootmist; nahka tõstvad niidid annavad tuge ja pinguldavad lõtvunud piirkondi; erinevad laser- ja RF-lifting’u protseduurid parandavad naha kvaliteeti ja elastsust.
„Kui tegemist on kaalulangusest tingitud muutustega, on ajastus eriti oluline. Õige ajastus aitab vältida liigseid või ebaefektiivseid protseduure ning saavutada loomuliku ja harmoonilise tulemuse,“ rõhutab dr Kase.
Esteetiline sekkumine on tema sõnul kõige tulemuslikum pärast kaalulanguse stabiliseerumist, kuna näo kontuurid võivad muutuda kogu kaalulangetuse vältel. „Samas on võimalik teha ka lõtvumist ennetavaid protseduure, näiteks kollageeni stimuleerimine või kerge volüümi andmine kaalulanguse käigus, et vältida naha liigset lõtvumist, eriti kui kaalukaotus on prognoositavalt suur või inimene on vanemas eas. Sellel teemal tasuks konsulteerida oma spetsialistiga,“ ütleb dr Kase.
Ennetavad võimalused:
- Kollageeni stimuleerivad protseduurid, näiteks mikronõelumine, laser- või RF-lifting’u protseduurid, mis aitavad hoida naha elastsust.
- Biostimulaatorid, nagu kaltsiumhüdroksüapatiit või polü-L-piimhape, mis aitavad ennetavalt tugevdada naha struktuuri ja vähendada lõtvumise riski.
- Väikeses koguses täitesüstid piirkondadesse (nt põsed, oimukohad), kust kaob volüüm tavaliselt esimesena, et hoida näo tasakaalu ja toetamist.
Kui kehakaal on püsinud stabiilsena vähemalt 3–6 kuud, on võimalik hinnata, millised muutused näos on püsivad ning vajavad korrigeerimist. „Alles siis saab täpsemalt hinnata volüümikadu, naha lõtvuse ulatust ja muid ilminguid, et valida sobivaim protseduur,“ sõnab dr Kase. „Ennetav lähenemine ei tähenda intensiivset sekkumist, vaid pigem naha turgutamist ja toestamist, et muuta üleminek saledamasse kehasse esteetiliselt sujuvamaks.“
Lõpetuseks märgib dr Kase, et kaalulangus võib küll parandada üldist enesetunnet ja tervisenäitajaid, kuid sellega võivad kaasneda esteetilised kõrvalmõjud, milleks patsiendid ei ole valmis. „Seepärast on oluline teha otsus teadlikult ja kaalutletult, olles kursis võimalike riskide ja tagajärgedega. Tähtis on säilitada tasakaal soovitud kaalulanguse ja üldise välimuse vahel.
Naha seisund ei sõltu ainult kreemidest ja protseduuridest. Oluline roll on ka toitumisel ja organismi üleüldisel seisundil – just need mõjutavad, kui hästi suudab nahk kohaneda kehakaalu muutustega,“ rõhutab dr Kase.