Populaarsust kogunud kaalulangetusravimite üks peamisi toimeaineid on semaglutiid. Mida selle kohta kindlasti teadma peab? Confido Tartu Raatuse kliiniku perearst Alexander Stefan Jankowski Rosendahl vastab kõige sagedasemate küsimustele, mida kaaluravi kohta küsitakse.
Mis ravim on semaglutiid?
„Semaglutiid on ravim, mis kuulub GLP-1 (glükagoonilaadse peptiidi-1) retseptori agonistide klassi,“ vastab dr Rosendahl. „Seda kasutatakse peamiselt 2. tüüpi diabeedi raviks ja viimastel aastatel on see muutunud populaarseks kaalulangetusravimiks.“
Kuidas semaglutiid toimib?
Dr Rosendahl selgitab, et semaglutiid jäljendab looduslikku hormooni GLP-1, mis mõjutab veresuhkru taset ja söögiisu.
Semaglutiid toimib mitmel viisil:
- suurendab insuliini vabanemist pärast söömist (ainult siis, kui veresuhkru tase on kõrge);
- vähendab glükagooni sekretsiooni, mis aitab vähendada veresuhkrut;
- aeglustab maotühjenemist, mis aitab püsivamalt hoida täiskõhutunnet;
- mõjutab ajus söögiisu reguleerivaid keskusi, vähendades isu ja suurendades täiskõhutunnet.
See kombinatsioon aitab hoida kontrolli all veresuhkrut ja vähendada kaloritarbimist.
Kui suur kaalulangus on semaglutiidiga võimalik?
„Kaalulangetus sõltub annusest, ravi kestusest ja elustiilist,“ rõhutab dr Rosendahl. „Keskmiselt võib inimene kaotada 5–10% oma kehakaalust 6–12 kuu jooksul, mõnikord on rohkem, mõnikord vähem. Mõned uuringud on näidanud, et kaalulangus on aasta jooksul 15–20%. Paljud inimesed kaotavad märkimisväärselt kaalu juba esimese 3–6 kuu jooksul.“
Millised on semaglutiidi kõrvaltoimed ja/või ohud tervisele ravi ajal?
Semaglutiidi levinumad kõrvaltoimed on
- iiveldus (väga sage),
- oksendamine (sage),
- kõhulahtisus või kõhukinnisus (väga sage),
- kõhuvalu (sage),
- kõhupuhitus (sage),
- vähenenud söögiisu (sage),
- peapööritus (sage),
- väsimus (sage),
- maitsetundlikkuse häire (aeg-ajalt),
- süstekoha reaktsioonid (aeg-ajalt, kui ravim on manustatav süstidena).
Harvemad, kuid raskemad võimalikud kõrvaltoimed on
- pankreatiit (kõhunäärmepõletik),
- sapikivid,
- anafülaktiline reaktsioon,
- dehüdratsioon, mis on põhjustatud oksendamisest või kõhulahtisusest, võib olla ohtlik.
Inimesed, kellel on olnud medullaarne kilpnäärmekartsinoom või MEN2 sündroom, ei tohiks semaglutiidi kasutada. Raseduse ja imetamise ajal ei soovitata seda ravimit samuti kasutada.
„Kui kaalute semaglutiidi kasutamist, on väga oluline arutada seda arstiga, et hinnata sobivust ja jälgida võimalikke riske,“ rõhutab dr Rosendahl.