Аритмия: опасность и способы диагностики
По статистике ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти и даже пандемия коронавируса не изменила этого факта. Если вы подозреваете у себя наличие проблемы с сердцем, следует обязательно обратиться к врачу. Обычно первое обследование – это ЭКГ.
Аритмия – это изменения нормальной частоты, регулярности и источника возбуждения сердца. При этом далеко не любое учащенное сердцебиение можно отнести к аритмии. Например, сердце начинает биться чаще при эмоциональных или физических нагрузках. Ведь любому знакомо ощущение, когда сердце стучит чаще при испуге, от стресса, да просто после попытки догнать автобус или взбежать по высокой лестнице. Однако, если вы порой замечаете за своим сердцем неладное, не стоит отмахиваться от подозрений.
Аритмии различных видов, а также другие заболевания, влияющие на работу сердца, могут вызывать проблемы с кровообращением. Врач экспресс-клиник Confido доктор Андреас Абель говорит, что последствиями аритмии могут стать общая слабость и обессиленность, отеки, вызванные сердечной недостаточностью или осложнения, вызванные тромбами, например, инсульт. Врач замечает, что на нарушение сердечного ритма могут указывать следующие признаки: ощущение, что сердце бьется, бьется нерегулярно или пропускает удары. А головокружение, сонливость, одышка или боль в груди могут свидетельствовать об еще более серьезных проблемах с сердцем. Однако симптомы возникают не всегда или могут проявиться в настолько легкой форме, что человек не обращает на них внимания.
Контролировать частоту сердечных сокращений помогут смарт-часы. Отслеживая частоту пульса и сердечный ритм, вы можете тренироваться с умом, не перегружая тело и сердце. «Тем не менее, возможную проблему со здоровьем, выявленную смарт-устройством, обязательно нужно проверить в лечебном учреждении с помощью соответствующего оборудования и тестов», – говорит Абель.
Простое и безопасное исследование
Лучшим помощником для диагностики проблем с сердечным ритмом является электрокардиограмма (ЭКГ), то есть съемка сердца, благодаря которой записываются электрические сигналы сердца. Кроме того, исследование помогает выявить проблемы с кровоснабжением сердца (например, инфаркт) и его избыточную нагрузку.
Исследование безболезненно для пациента. Доктор Абель объясняет, что при электрокардиографии пациент с обнаженной верхней частью тела лежит на спине. Для регистрации электроимпульсов сердца электроды прикрепляются к рукам, ногам и к груди. Во время процедуры нельзя двигаться. Регистрация импульсов выполняется быстро – вместе с подготовкой исследование ЭКГ обычно занимает 5-10 минут.
«В случае острого сердечного заболевания, такого как аритмия или инфаркт, изменения происходят быстро, так что электрокардиография сердца – самое важное и первостепенное обследование для диагностики таких заболеваний», – говорит врач. Он добавляет, что для точной интерпретации ЭКГ требуется опыт. Правильно прочитать электрокардиограмму может только врач.
«Если вы подозреваете у себя проблемы с сердцем, обследование можно пройти во всех экспресс-клиниках без предварительной регистрации. Если вы собираетесь обратиться к врачу со своими подозрениями, помните, что ранее сделанные электрокардиограммы помогут ему вынести правильный вердикт, не забудьте взять их с собой», – говорит Абель. Он поясняет, что различные заболевания могут вызывать изменения, которые остаются надолго в кривых записи биотоков.
Нагрузочный тест и Холтер-ЭКГ – больше уверенности
Некоторые патологические изменения, например, нарушения кровообращения, часто не отображаются в кардиограмме, записанной в состоянии покоя. По мнению врача, при подозрении на подобное заболевание, помимо обычной ЭКГ следует выполнять тест на нагрузкой на сердце. Чаще всего для этого используют велоэргометр или специальную беговую дорожку. Тест с подготовкой и восстановлением обычно длится до 30 минут. Лучше всего для процедуры одеться в легкую спортивную одежду и обувь. «Тест позволяет оценить, насколько высокую нагрузку переносит пациент, как реагируют на нагрузку пульс и давление, а также возникают ли во время упражнений изменения в сердечной мышце, которые указывают на нарушение кровообращения», - подтверждает Абель. Узнайте больше о стресс-тесте тут
Зачастую нарушения сердечного ритма, которые проявляются лишь эпизодически, не отражаются на ЭКГ, снятой в клинике в течение короткого периода времени. «В этом случае, помимо амбулаторного ЭКГ, нужно провести суточный мониторинг (суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер), при котором прикрепленные к телу электроды и специальное устройство записывают электрокардиограмму в течение всего периода измерения», - говорит Абель. После измерения кардиолог просматривает исследование и оценивает наличие аритмии. Узнайте больше об исследовании Холтер-ЭКГ тут
Снижение риска равно смене образа жизни
Факторы риска в слуачае аритмии точно такие же, как и для сердечно-сосудистых заболеваний в целом. По словам врача, контроль над массой тела, регулярная физическая активность, нормальное кровяное давление и уровень сахара в крови помогают снизить риски. Двигайтесь каждый день не менее 20-30 минут в день (не менее 150 минут в неделю). Выберите подходящий вид физической активности – быстрая ходьба, езда на велосипеде, бег, плавание и т.д.
Следует избегать курения. При некоторых аритмиях играет роль наследственность, риск нарушения сердечного ритма с возрастом обычно увеличивается. Для людей старше 50 лет риск развития мерцательной аритмии удваивается каждые десять лет.